みなみ歯科医院

原因はそこじゃない？「歯の痛み」の意外な落とし穴

あけましておめでとうございます。院長の南です。
１月から、本格的な受験シーズンが始まりますね。

試験に臨む際は、焦らずにまず落ち着いて
問題を読み解くことが大切です。

これは歯科でも同じで、
痛い歯をやみくもに治療するのではなく、
まずは慌てずに原因を突き止めることが
重要です。

◆「この歯が痛い！」だけでは
　治療できない？

歯医者に行ったとき、
「痛いのはこの歯だ、と伝えたのに
すぐに治療に入らず検査が続いた」
という経験はないでしょうか。

一刻も早く痛みから解放されたいのに、
レントゲンを撮られたり、
別の歯をチェックされたりすると、
もどかしさを感じてしまうかもしれません。

しかし、歯科医がすぐに治療に入らないのには、
明確な理由があります。

歯科診療の中で、
患者さんが「痛い」と感じる場所と、
実際にトラブルのある場所が一致しないのは
決して珍しいことではないからです。

特に、神経に達した深いむし歯で痛みが激しい場合は、
その発信源を特定するのが非常に難しくなります。

歯は一度削ってしまうと元には戻せないため、
このようなケースではより慎重な判断が必要となるのです。

◆上下でズレることも？
　痛みの場所が食い違う理由

こうした感覚のズレは、
前歯よりも奥歯に行くほど
起こりやすいことがわかっています。

歯を刺激してどの歯に触れたか当てる実験では、
奥に行くほどその正解率は下がり、
前後3～5本の範囲で間違えてしまう人が
多くいました。

中でも第二大臼歯（前から7番目）では、
ひとつ手前の第一大臼歯と勘違いする人のほうが、
正解者よりも多いという結果がでています。

さらに、痛みが激しくなると
上下で痛みの場所を間違えることもあります。

これは上あごの神経と下あごの神経が
脳に向かう途中で合流するためで、
強い痛みの信号が送られると情報が混ざり合い、
正確な場所が判別できなくなってしまいます。

その結果、原因は下の歯なのに、
「上の歯がズキズキ痛む」
と感じてしまうことも少なくありません。

◆自己判断に頼らず、まずは詳しい検査から

痛みの原因が不明確なままの治療だと、
健康な歯を無駄に削ってしまうことにも
なりかねません。

そのため、歯科医師はすぐに治療に入らず、
まずは「痛みの発信源」を
突き止めることに全力を注ぎます。

「早く治してほしいのに…」
ともどかしく感じるかもしれませんが、
一連の検査は大切な歯を守るために
必要なプロセスです。

また、
「どこが痛いかうまく説明できない」
という場合でも、
原因の場所を一緒に探していきますので、
安心してご来院ください。

保険でできる白いつめもの「CR（コンポジットレジン）」とは？

こんにちは。院長の南です。
12月は古くから「師走」と呼ばれますが、
これはお坊さんが走り回るほど忙しくなることが
由来のひとつとされています。

年末に向けて公私の予定も重なり、
私たちも何かと慌ただしく感じる季節です。

忙しい合間を縫って、
「今年のうちにむし歯を治しておきたい」
と考えている方も多いのではないでしょうか。

実は、むし歯治療において
見た目を損なわず、
歯の負担も小さく済む方法があります。

◆白くて自然！
　CR（コンポジットレジン）とは

むし歯は治したいけれど、
「治療のあとが目立ってしまうのはちょっと…」
と気にされる方は少なくありません。

このようなお悩みに応えるのが、
自然な見た目に仕上がる
「CR（コンポジットレジン）」
というつめものです。

CRは歯科治療用の白いプラスチック素材で、
保険診療でも広く用いられています。

最初はやわらかいペースト状ですが、
むし歯を削った部分につめて
特殊な光を当てると固まり、
歯にぴったりとなじんでいきます。

主に小さなむし歯や
前歯のむし歯の治療に使用され、
治療のあとがほとんど目立たないのが特徴です。

◆見た目だけじゃない！
　歯の健康を守るCRの魅力

CRは「白くて自然な色合い」という点が
注目されがちですが、
実はそれ以上に大きなメリットがあります。

それは
「健康な歯をできるだけ削らずに残せる」
という点です。

例えば、金属のつめものの場合は、
外れないようにするために健康な部分も
ある程度削る必要があります。

一方で、CRは歯に直接接着するため、
むし歯の部分だけを削って
つめることが可能です。

一度削った歯は元には戻らないため、
削る量を抑えることで歯の強度を保ち、
寿命を延ばすことにもつながります。

そのほかに、歯の型取りが不要で
その日のうちに治療が完了できる手軽さも、
CRの嬉しいメリットです。

◆知っておきたいCRの注意点

短時間で治せて見た目もきれいなCRですが、
いくつか注意したい点もあります。

まず、金属やセラミックに比べると
強度が劣るため、大きなむし歯の治療や
強い力がかかる部位にはあまり適していません。

また、水分を吸収する性質があるため、
長く使っているうちに少しずつ変色や
段差が生じることがあります。

こうした特性と個々の歯の状態や
かみ合わせなどをもとに、
CRが適しているかを判断していきます。

◆最適な治療法をご案内します

CRは多くのメリットを持つ治療法ですが、
むし歯の大きさや部位によっては、
より強度のあるつめもの（金属・セラミック）が
適している場合もあります。

当院では、それぞれのつめものの
利点と欠点を丁寧にご説明し、
患者さんのご希望も伺いながら、
最適な治療法を一緒に考えていきます。

つめものについて気になることがあれば、
どうぞお気軽にご相談ください。

12月休診日情報

その1本が歯の寿命を縮める!?喫煙と歯周病の関係

こんにちは。院長の南です。
11月17日は肺がんへの理解と
予防意識を高めるために定められた
「肺がん撲滅デー」です。

肺がんの主な原因とされるタバコは、
全身のさまざまな病気のリスクを高めることが
知られています。

その影響は、お口の中の病気も
例外ではありません。

◆ヤニ汚れより怖い！
　タバコが奪う” 歯の寿命”

タバコによるお口トラブルといえば、
「ヤニ汚れ」や「口臭」を
イメージされる方も多いでしょう。

しかし、タバコの害で本当に怖いのは、
歯の寿命そのものを縮めてしまうことです。

ある調査では、70代の喫煙者は
非喫煙者よりも平均で約8.5本も
歯が少ないという結果が報告されています。

その背景にあるのが、
歯を失う原因で最も多くの割合を占める
「歯周病」の存在です。

喫煙はこの歯周病の進行を早めるだけでなく、
歯周病治療の効果まで下げてしまいます。

この二重の悪影響によって、
タバコを吸う人ほど
歯を失うリスクが高まってしまうのです。

◆知らないうちに進む喫煙の”二重ダメージ”

タバコが歯周病の進行を早める主な原因は、
煙に含まれる3 つの有害物質
（ニコチン・一酸化炭素・タール）です。

・ニコチン：血流を悪化させ、歯ぐきを栄養不足にする
・一酸化炭素：体を酸素不足にして、歯ぐきの抵抗力を奪う
・タール（ヤニ）：歯の表面にこびりつき、
歯周病菌がつきやすい環境をつくる

こうした影響が重なることで、
歯ぐきが本来持つ「細菌と戦う力」や
「傷を治す力」が徐々に奪われていきます。

その結果、タバコを吸う人は
吸わない人に比べて
歯周病のリスクが約5.4 倍に上昇するほか、
治療の効果も半分程度まで
落ちることがわかっています。

さらに問題なのは、血流の悪化によって
歯ぐきの腫れや出血といった
歯周病特有のサインが出にくくなる点です。

そのため、喫煙者は自覚がないまま
歯周病が重症化してしまい、
やがて歯がぐらついたり、
抜けてしまったりするおそれがあります。

◆”禁煙”が無理でも諦めない！
　今からはじめる歯周病ケア

歯周病だけでなく、全身の健康のためにも
「禁煙」がベストの選択です。

とはいえ、
「わかっているけど、今すぐの禁煙は難しい」
という方も多いでしょう。

大切なのは、すぐに禁煙ができなくとも、
タバコのリスクを理解したうえで
今できる歯周病ケアを欠かさないことです。

ご家庭での丁寧なセルフケアと、
歯科医院での定期的なケアを継続しながら、
タバコの影響を少しずつ減らしていきましょう。

歯を守れば脳も守れる！認知症対策はお口から

こんにちは。院長の南です。
今年は秋の味覚であるサンマが大漁です。

サンマなどの青魚に多く含まれるDHAは
認知症予防にも役立つ可能性 があるとされ、
積極的に摂りたい栄養素のひとつです。

実は認知症には食事や生活習慣だけでなく、
お口の健康も深く関わっていることが
わかってきています。

◆歯が減ると記憶力が落ちる？
　～歯の本数と認知症

年齢を重ねると歯の本数が減り、
これにより噛む力が弱まってしまいます。

噛む力が弱まると、食事や体調面だけでなく、
「認知症」の発症にも影響することが
多くの研究で示されています。

ある研究では、65歳以上で歯がほとんど残っておらず、
入れ歯も使っていない人は、
20本以上ある人に比べて認知症のリスクが
約1.9倍も高いという結果がでています。

「噛む」という行為は
単に食べものを細かくするだけでなく、
あごの筋肉を動かして
脳に刺激を届ける役割も担っています。

歯が減ってしっかり噛めなくなると、
脳への血流や刺激が減少し、
その働きが弱くなってしまうわけです。

◆歯周病は「アルツハイマー型認知症」の
　引き金に

近年は歯の本数だけでなく、
歯周病も認知症に
影響を与えることがわかってきました。

別の研究では、歯周病の人はそうでない人と比べて、
アルツハイマー型認知症のリスクが
約1.7倍も高いと報告されています。

アルツハイマー型認知症は、
脳に「アミロイドβ」という
老廃物のようなものが溜まり、
記憶力や判断力が低下していく病気です。

実は、歯周病菌が体に入り込むと、
アミロイドβが作られやすくなり、
認知症のリスクを高めるおそれがあるのです。

◆歯が20本あれば割引される保険商品も!?

こうした研究結果は、
医療以外の分野でも活用されはじめています。

最近では、ある生命保険会社が
70歳以上で歯が20本以上残っていれば
保険料を割り引く、という
認知症保険の商品を発売した例もあります。

このように、お口の健康と
将来の健康リスクのつながりが
より一層社会でも認識されてきています。

◆「人生100年時代」の今、できること

「いつまでも自分らしく元気に過ごしたい」
というのは多くの人に共通した願いであり、
その実現には”お口の健康”が欠かせません。

歯や歯ぐきを守ることは認知症のみならず、
糖尿病や心臓疾患、脳卒中の予防にも
役立つといわれています。

日々のセルフケアに加え、
定期的に歯科を受診してお口の環境を整えることは、
健康寿命を延ばす第一歩です。

未来の自分、そして大切な家族のためにも、
今日からできることを一緒にはじめていきましょう。

子どもに多い！唇の裏の水ぶくれ、放置しても大丈夫？

こんにちは。院長の南です。
9月頃からは新米が多く出回り始めます。

お米をよく噛むとだ液の分泌が促され、
消化・吸収がスムーズになるほか、
自然な甘みを感じることができます。

お米をよりおいしく味わうためにも、
日ごろからしっかり噛んで食べることを
意識したいですね。

ところで、この「だ液」ですが、
時折、お口の中や唇に水ぶくれのような症状を
引き起こすことがあります。

◆唇や舌にできる水ぶくれ、その正体は？

お子さんのお口の中に
小さな水ぶくれのような膨らみが見つかると、
心配になり、慌てて受診をされるケースが
少なくありません。

このような唇や舌にできる
半透明の膨らみは
「粘液嚢胞（ねんえきのうほう）」の可能性があります。

粘液嚢胞とは、
お口を噛んだり傷つけたりすることで、
だ液を運ぶ細い管が詰まってしまい、
だ液の行き場がなくなって
水ぶくれのようになってしまうものです。

見た目ほど心配なものではありませんが、
自然に消えることは少なく、
繰り返しやすいのが特徴です。

◆痛みはなくても油断は禁物

粘液嚢胞は子どもに多くみられる
お口トラブルのひとつで、
舌の先や裏側、下唇にできやすく、
直径5～15mmと大きさもさまざまです。

ただし、中に溜まっているのはだ液なので、
基本的に痛みを伴うことはありません。

「つぶれると中のだ液が出て小さくなりますが、
「しばらくするとまた溜まって膨らんでくる…
というのを繰り返すのが、
この病気の厄介なところです。

つい自分でつぶしてしまいたくなりますが、
傷口に細菌が入り
炎症を引き起こすおそれもあるため、
気になっても無理に触らず安静を保ちましょう。

◆治療法と注意したいポイント

粘液嚢胞の多くは自然に治ることはなく、
効き目のある塗り薬や飲み薬もありません。

膨らみが小さいものであれば
経過を見守ることもありますが、
根本的に治すには、
原因となっている小さなだ液腺ごと
嚢胞をとり除く外科処置などが必要になります。

特に、舌の裏側のやわらかい部分に
大きく膨らんだ「ガマ腫」と呼ばれるタイプのものは、
放っておくと食事や発音に
支障が出ることもあるため、
早めの受診が安心です。

◆気になる症状は早めの相談を

粘液嚢胞のほとんどは良性ですが、
再発を繰り返したり大きくなったりする場合は
治療を検討する必要があります。

また、まれにですが
別の病気が隠れていることもあるため、
自己判断で放置するのは禁物です。

お口の中に気になる膨らみ・できものを見つけたら、
早めに歯科医院を受診しましょう。